Sinds 1 januari 2011 vallen tandartskosten lang niet altijd meer onder de basisverzekering. Daarvoor kunt u een aparte tandartsverzekering afsluiten. Wanneer is het verstandig om een aparte tandartsverzekering naast uw basisverzekering af te sluiten?
Tandartsverzekeringen zijn doorgaans niet als losse verzekering af te sluiten. U moet eerst bij een verzekeraar een basisverzekering uitkiezen en daarna kunt u bij diezelfde zorgverzekeraar een tandartsverzekering afsluiten. Vink in de linkerkolom aan of u een tandartsverzekering wilt en zo ja, hoe hoog de vergoeding moet zijn. Alleverzekeringenopeenrij.nl zet tandartsverzekeringen op een rij.
Voor iedereen die jonger is dan achttien jaar worden de meeste tandartskosten volledig vergoed door de basisverzekering. Zo’n basisverzekering is voor iedereen tot achttien jaar gratis. Onderstaande tandartsbehandelingen worden voor iedereen tot achttien jaar gedekt door de basisverzekering:
- Een jaarlijkse controle;
- een incidenteel consult bij problemen;
- fluoridebehandelingen (vanaf zes jaar);
- sealing van kauwvlakken;
- behandeling van tandvlees;
- tandsteen verwijderen;
- verdovingen;
- wortelkanaalbehandelingen;
- gaatjes vullen;
Een tandartsverzekering is in die gevallen dus niet nodig.
Tandheelkundige zorg boven de achttien
Bent u boven de achttien, dan is de situatie precies andersom en worden de meeste kosten niet meer gedekt door de basisverzekering. De ziektekostenverzekering dekt dan alleen nog:
- tandheelkundige hulp door een kaakchirurg of andere specialist;
- röntgenonderzoek die met die specialistische tandheelkundige hulp verband houdt;
- uitneembare kunstgebitten;
- medische behandelingen waarvan het resultaat geheel of gedeeltelijk afhankelijk is van tandheelkundige zorg;
- bij lichamelijke of geestelijke aandoeningen of ernstige stoornissen aan de mond of het gebit wordt tandheelkundige zorg door de basisverzekering vergoed;
- orthodontie wordt alleen bij zeer ernstige afwijkingen van de mond of het gebit door de basisverzekering vergoed.
Tandartsverzekering afsluiten of niet?
Dan rijst dus de vraag of u voor tandheelkundige zorg een aparte tandartsverzekering moet afsluiten of niet. Die vraag is niet met een simpel ja of nee te beantwoorden. Voor een tandartsverzekering geldt hetzelfde als voor elke andere verzekering: verzeker je alleen voor risico’s die je financieel niet zelf kunt dragen. Een of twee keer per jaar voor controle naar de tandarts en af en toe een gaatje vullen kunnen de meeste mensen zelf wel betalen. Daar hebben ze geen tandartsverzekering voor nodig en dan betaalt u meer aan premie voor uw tandartsverzekering dan dat u aan vergoeding ontvangt.
Verwacht u meer kosten bij uzelf of uw kinderen (denk aan orthodontie) dan kan het afsluiten van een tandartsverzekering de moeite waard zijn.
Tip: Sommige ongevallenverzekeringen vergoeden na een ongeluk ook tandheelkundige hulp, al zijn er wel vaak beperkingen aan de leeftijd van het slachtoffer en de hoogte van de vergoeding.
Tandartsverzekering of aanvullende verzekering?
Tandartsverzekeringen vallen onder de aanvullende verzekeringen. Dat betekent dat verzekeraars niet verplicht zijn om iedereen te accepteren en dat ze zelf de hoogte van de premie voor de tandartsverzekering mogen bepalen. Bij sommige verzekeraars zitten tandartsverzekeringen verwerkt in de aanvullende verzekeringen die ze aanbieden. Andere ziektekostenverzekeraars hebben aparte tandartsverzekeringen samengesteld. Vaak kunt u kiezen uit tandartsverzekeringen met een beperkte of ruimere dekking.
Volgens de Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) had in 2015 zeventig procent van de volwassenen een aanvullende tandartsverzekering. Maar het lijkt er op dat dat aantal flink gedaald is.
Uit onderzoek van onze partner Overstappen.nl sloot 79 procent van de bezoekers van die vergelijkingssite in 2023 een aanvullende zorgverzekering af en in 2024 was dit nog 70%. Ook tandartsverzekeringen worden steeds minder afgesloten. In 2023 sloot 31% een tandartsverzekering af. In 2022 was dat nog 37 procent.
Premie tandartsverzekering vergelijken
De premie voor de tandartsverzekering is onder meer afhankelijk van de dekking en verschilt per verzekeraar. Voordat u een tandartsverzekering afsluit, wil de verzekeraar vaak weten hoe uw gebit er aan toe is.
Steeds meer verzekeraars passen bij tandartsverzekeringen een medische selectie toe. U moet dan eerst een controle laten uitvoeren door uw tandarts die een inschatting moet maken van te verwachten problemen rond uw gebit. Ook eisen verzekeraars vaak röntgenfoto’s van uw gebit. U mag een tandartsverzekering afsluiten bij een andere ziektekostenverzekeraar dan waar uw basisverzekering loopt, maar in dat soort gevallen berekenen ziektekostenverzekeraars vaak een opslag op de premie voor de tandartsverzekering. Het loont in elk geval om tandartsverzekeringen te vergelijken.
Wachttijd voor orthodontie
Nog een punt om rekening mee te houden bij het afsluiten van een tandartsverzekering: alleen bij de duurdere tandartsverzekeringen is orthodontie verzekerd. Maar vrijwel altijd geldt er dan een wachttijd van een jaar. U moet dus ook het jaar daarop bij dezelfde verzekeraar blijven en deze duurdere tandartsverzekering afsluiten om voor orthodontie vergoeding in aanmerking te komen.
Let er ook op dat je bij budget basisverzekeringen vaak ook alleen beperkte tandartsverzekeringen kunt afsluiten. Daar zit meestal geen dekking voor orthodontie bij.
Mis nooit meer een bericht. Meld je hieronder aan voor onze gratis nieuwsbrief en volg ons op Facebook.
